女性健康｜月经周期，大部分人都算错了......
月经周期怎么算？这是大部分女生都遇到的问题，我曾经也遇到过这样的困扰：
学生时期，无法随时回宿舍，卫生巾也不可能随时带在身边，为了避免月经来临，尤其是裤子沾上一滩血的尴尬状况，我开始有意识的记录自己的月经时间，从而推算下一次的月经，提前作好准备。
刚开始总是算不准，时长时短，天天被护垫“摩擦”的很不爽，有时候不耐心了就破罐子破摔，然后！第二天马上出事，裤子毫无意外又“湿”了......
无数次血的教训告诉我们，学会计算月经周期，真！的！很！重！要！
01
月经周期怎么算？
从月经结束那天算起，还是从第一天算起？
正确答案是：从月经来的第一天算起！
月经的第一天，到下次月经来潮的第一天，整个间隔的时间，称为「月经周期」。
平均周期是28天，可实际上每个人的月经周期都是有很大差异的，有的长一点，有的短一点，提前或推迟一个星期内，也就是21~35天，每个月相对比较规律，时间上差不多，都是正常的。
举个例子，近两次来月经的时间分别是4月25日，5月28日，那么月经周期就是32天。
另外，「末次月经」是指最近一次月经来潮的时间。
要是看妇科时被医生问起：“末次月经是什么时候？”，就要学会回答啦。
02
月经周期分为几个时期？
知道这一点还不够，若期望更了解自己的身体，尤其是渴望怀孕或者想要掌握妇科健康的女性，需要深一步的认识，月经周期分为几个时期？
月经周期分为三个阶段（以周期28天为例）：
1.月经期
月经第1-4天
血管收缩，导致子宫内膜组织及细胞缺血，缺血了咋办？供氧不够呗，那么子宫内膜就会因为缺血而坏死、脱落，和血液一起从阴道流出，形成月经。（图一）
2.增生期
月经第5-14天
子宫内膜刚刚经历完脱落，会变得很薄很薄。这个时候雌激素来了，它开始给子宫内膜“施肥”，让原本贫瘠的子宫内膜不断的增厚、腺体增多，称为“增生期”。（图一）
3.分泌期
月经第15-28天
在雌激素的“施肥”下，子宫内膜已经有一定的厚度了，但是还不够，这个时候孕激素来了，它开始慢慢的“浇水”，让内膜长得更厚更好，腺体分泌，血管增长弯曲。此时子宫内膜松松软软的，有利于受精卵的着床。
若没有受精，黄体退化，子宫内膜"chua"的失去了雌激素、孕激素的“施肥浇水”，慢慢“干涸”，进入下一轮的坏死脱落，循环到下一次月经周期。（图一）
03
卵巢功能正常，是产生正常月经的前提
有没有发现，子宫内膜的脱落、增生、分泌，离不开两种激素——雌激素、孕激素的“施肥浇水”。
没错，之所以来月经，依赖于雌、孕激素的周期性变化。而这两种激素，是由卵巢分泌的，因此可以理解为，正常的卵巢功能，是产生正常月经的前提条件。
卵巢有两个功能，一是生殖功能，也就是排卵；二是内分泌功能，内分泌功能可以简单的理解为，卵巢通过分泌雌、孕激素，调节并维持正常的月经。
我们经常听到的“卵泡期”“黄体期”“排卵”，就是相对卵巢而言的。
1.卵泡期
月经第1-13天，卵泡逐渐发育成熟，不断分泌雌激素，作用于子宫内膜，使得内膜增厚。（图二）
2.排卵
卵子从成熟的卵泡中排出。（图二）
3.黄体期
月经第15-28天，卵子排出后，卵泡便会进一步形成黄体。（之所以叫黄体，是因为它是黄色的。）
黄体形成过程中，分泌大量的雌激素和孕激素，继续给子宫内膜“施肥”“浇水”，让受精卵更好的着床。
若没有受精，黄体就开始萎缩，雌孕激素减少，子宫内膜失去了激素支持，发生脱落，从而月经来潮。
因此，
▪ 卵泡期对应的是：月经期和子宫内膜的增生期，
▪ 黄体期对应的是：子宫内膜的分泌期，
▪ 中间第14天左右发生排卵。
总结
1. 正常月经周期：21-35天，从月经来潮的第一天算起，距离下一次月经来潮的时间，称为「月经周期」。
2.月经周期，有两种分类方法
▪ 按子宫内膜变化：分为月经期、增生期、分泌期
▪ 按卵巢周期：分为卵泡期、排卵、黄体期
月经是女性特有，也是反映女性生殖功能、内分泌功能的晴雨表。她来得早了、来得迟了、来得多了、来得少了、胡乱来往，甚至不来了，对女性来说，都是大事情。需要去了解，更需要去关注。
要明白，正常的月经背后是卵巢功能的良好体现。
了解自己的“老朋友”，学会计算月经周期，掌握卵泡期、排卵、黄体期概念，是必要基础。
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