国外都是做无痛胃镜，但国内还是普通为主，主要还是没钱

今天门诊有个病人问我一个问题“国外都是做无痛胃镜，为啥国内还是普通胃镜为主”，说实话还是跟经济有关，无痛胃镜还是比较好的。

现在很多人都去过外国，很多人也在国外就医过，大家都会发现一个问题，那就是在国外做胃肠镜基本都是无痛的。

美国的统计显示，美国98%的胃肠镜检查都是无痛的。日本也是这样，绝大部分都是无痛的。但是国内并不是如此，我不知道国内无痛胃镜的比例，但就是我自己的经验来看，最多也就是30%，甚至30%都还没有。

无痛胃镜好还是普通胃镜好？

检查的准确性：从准确性的角度来看毫无疑问是无痛胃镜更好，无痛胃镜的检查时间更长，便于医生更准确地观察病变，特别是胃癌高危人群，一定要仔细观察。

检查的舒适性：这毫无疑问也是无痛胃镜碾压普通胃镜，大部分都说做无痛胃镜就是睡了一觉，但是普通胃镜我自己是做过的，确实非常难受。如果是为了舒适性，那么一定要做无痛胃镜。

既然无痛胃镜相比普通胃镜有优势，那么为什么我们没有开展起来呢？

经济：门诊病人过来开胃镜我都会问是无痛还是普通，大部分人在知晓无痛需要多花800块钱之后就放弃了，还是选择了普通胃镜。而且现阶段无痛胃镜中的麻醉费用是没有报销的，全部自费。很多人还是舍不得这几百块钱的。

麻醉医生短缺：说实话麻醉医生是真的严重短缺，导致很多医院胃镜室很大，但是只有几个房间可以做无痛，因为麻醉医生不够用。

预约时间久：我们医院无痛胃肠镜的预约时间一般在3个月左右，现在预约时间实在太久，大量的病人都需要胃肠镜检查。

不过如果有部分基础疾病的病人是不适合进行胃肠镜检查的，这种病人如果要做无痛也需要麻醉医生进行评估。哪些人需要胃镜检查？我国是胃癌高发国家，现阶段胃镜还是发现胃癌的最重要检查，我个人是建议40岁以上的人不论有无症状都进行一次胃肠镜检查。胃肠镜应该纳入常规体检。

现在大家去看高端的体检套餐里面基本都包含了胃肠镜，说明越来越看重胃肠镜了。我国确实应该对胃肠镜格外重视。