云南省探索实施“新生儿出生即参保”政策
发稿时间:2024-01-17 01:51:00 来源: 人民日报海外版
图为市民在云南省昆明市妇幼保健院新生儿一次办医保服务窗口办理业务。陈大芝摄(新华社发)
家住云南省昆明市晋宁区的段先生日前迎来二孩,不料孩子因为患病,出生当天就紧急转至昆明市妇幼保健院治疗。得益于云南探索实施的“新生儿出生即参保”政策,段先生家孩子住院看病的费用负担大大减轻了。
“孩子出生当天就转入了重症监护室治疗,我们没想到凭出生医学证明就能享受到医保报销。”段先生说,医院告知他医保新政策,引导他办理新生儿出生医学证明、参保登记、缴费等手续。“有了医保新政策,家里的压力小了很多。”
这是云南省扎实推进医保领域改革带来的新变化。一段时间以来,群众反映新生儿参加医疗保险难、垫付医疗费用报销时间跨度长、业务流程多、家庭经济压力大等情况不同程度存在。
为此,云南省医疗保障局把新生儿参保、缴费、费用报销“一站式”办理列为今年“十件惠民实事”之一,通过深入调查研究、创新服务模式,于今年9月出台全省规范新生儿参保的相关文件,打通新生儿参保在定点医疗机构直接办的渠道,推动新生儿出生即参保、医保费用即时联网结算。
作为云南省分娩量较大的医院,昆明市妇幼保健院于2023年9月1日正式开通新生儿医保经办服务点,成为昆明市首个专门为新生儿参保开通的医院端医保服务经办点。
“新生儿出生后在院内即可办理出生医学证明,凭该证明就能参保。”昆明市妇幼保健院党委副书记、院长张鸿青说,截至2023年11月18日,已有534名新生儿在该医院参保,其中194名患儿及时享受到住院费用的医保结算。
昆明市医疗保险中心副主任张翔介绍,在昆明市妇幼保健院开展试点工作的基础上,昆明市医疗保障局下发通知在全市范围内推广这项政策。目前,昆明市已经有13个县(市、区)的近20家定点医疗机构上线运行这项业务。
前不久,张先生的孩子在昆明市妇幼保健院出生,查出患有溶血性黄疸需要住院治疗。“新生儿出生即参保”政策为他解了燃眉之急。他说:“新业务快捷方便,让我们家长省钱又省心。”
“这项政策让家长办理新生儿医保业务时不再需要多处跑、多次跑。”云南省医疗保障局有关负责人说,目前全省已开通3260个包括定点医疗机构在内的基层网厅办理新生儿参保业务,新生儿以出生医学证明参保12152人,涉及医保费用结算1189万余元。
结合前期工作经验,云南省医疗保障局将在全省范围内进一步推进“新生儿出生即参保”工作,稳步扩大定点医疗机构办理新生儿参保业务覆盖面,推动该项业务逐步实现“就近办”和“省内互办”。(据新华社电 记者林碧锋)
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