固定松牙、无手术修复缺牙，让缺牙老人重享排骨、螃蟹

“现在外面的修复方式那么多，价格有高低不一，我们老年人很难抉择。但是嘴里的真牙毕竟是个器官，哪能随便拔掉。另外，我这个年纪要拔牙，身体承受不住，我宁愿这么一直拖着用！”现年67岁家住徐汇的林先生如此说道。

“林先生对待拔牙的慎重态度是对的，尤其是有慢性病的中老年人拔牙危险更大。”中老年口腔专科资深专家孙晓欢医生说道：“高血压、糖尿病是我国中老年人群的高发病，他们的口腔环境普遍不好，极易滋生牙周细菌，引发牙周炎加速牙槽骨吸收，造成牙齿松动、脱落。如不及时治疗遏制，牙周细菌进入人体循环系统，不仅恶化慢性病程度，还会造成胃肠道消化功能紊乱，继而带来全身性的并发症拖垮身体。”

“老掉牙”不是自然规律

慢性病老人更需关注牙齿

很多中老年的叔叔阿姨对于牙齿问题始终不够重视。“老掉牙”是自然规律，这是错误的观念。牙齿之所以会松动脱落，完全是因为牙周细菌在口内不断地繁殖，侵蚀牙龈组织，损坏牙根。孙晓欢医生解释道：“牙齿就如同一棵树，当周围的土壤发生问题时，树根必然遭到破坏，导致整棵树摇晃甚至坏死。牙周细菌仅靠每日的口腔清洁是无法清除的，依旧会在口腔内不断繁殖，造成牙龈红肿、出血、发黑等症状，从而造成牙槽骨流失，引发牙齿松动、脱落，人老了掉牙齿并不是正常现象。”

虽然现如今叔叔阿姨们口腔修复意识都有提升，也有护牙的观念，但这其中仍旧有不少人缺乏相关知识，道听途说或者固执己见认为“都是一样的东西，那肯定选便宜的”，结果就是当时看着牙齿补全了，但回来用了一段时间后牙龈经常发炎红肿、重者流血伤及牙骨，无法再修复好，以至于不良后果伴随终生。

真牙才是最适合自己的

“如果仅仅用拔牙治疗口腔问题，牙根下的牙槽骨便失去咀嚼时的生理刺激，加速牙槽骨老化、流失，后续镶牙无法牢固使用。拔牙需半年到一年时间恢复，吃饭成了难题，身体素质将进一步下降。”中老年口腔修复专家高龙涛医生建议：“很多松动牙患者采用的是传统挂钩假牙方式，那是利用钢丝依托健康真牙来固定假牙的方式，对余留真牙的要求高，受力完全依赖自己的好牙。现代口腔修复技术完全可以保留3度以内松牙、残根不拔，补全缺牙不种，修复牙齿。”

真牙外包裹一层牙周膜，吃饭时可感知食物的大小、软硬。爷叔阿姨爱吃各种糕点，不同点心的酥脆口感只有自己的真牙才能感受，这是任何人造假牙都不具备的能力。“食之有味”、“嚼之有劲”这是真牙才能做到的，真牙保留越多才能更有好口福。高龙涛医生强调道：“很多叔叔阿姨在纠结松牙、残根是拔还是种，我的观点是能保则保，只有真牙才是最适合自己的。”

3度以内松牙、残根能修复

“区别对待复杂口腔问题，从中老年人体质出发，能保留住的牙齿不拔，缺牙一并修复，不损伤患者的身体健康才是更适合的方案。”高龙涛医生解释道：“‘无挂钩覆盖义齿’是不依靠挂钩做固定，多颗松牙均可固定的新方案。变拔为固，利用内冠包裹保护住基牙，治疗牙周炎，防止牙槽骨流失。外冠可覆盖多颗牙齿，分散咬合力。利用了夹板原理保住没拔的松牙，修复周边缺失牙。同时，符合保留条件的残根可以变废为宝，不拔残根，以此为基础再镶新牙，是非常适合口腔环境复杂中老年人的修复手段。”

■资深中老年口腔专科医师介绍

孙晓欢 中老年口腔专科 主任

擅长：中老年特色修复、根管治疗、牙体牙髓治疗、冠桥/芬立桥修复、老年复杂性根管治疗、种植/种植式覆盖义齿及嵌体修复、精密附着体及套筒冠修复。近20年临床经验已积累大量复杂修复案例，拥有深厚的口腔修复功底。

高龙涛 中老年口腔修复科 主任

擅长：松牙固定、各类牙体牙髓病治疗、冠桥修复、精密覆盖义齿类活动修复，全口无牙颌活动义齿修复。已完成数千例中老年复杂口腔颌面案例。从事口腔临床近二十年，对人体口颌面关系有深刻的认知，并且积累大量的全/半口修复经验。

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